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このようなお悩み
\ありませんか?/
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- 足裏が痛くて走れない
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そのお悩み、
当院にお任せ下さい!
なぜ、どこに行っても良く
ならないアキレス腱炎・足底筋膜炎が
根本改善するのか?
他で良くならない理由
アキレス腱炎や足底筋膜炎に対してストレッチや筋トレを行なったり、テーピングや運動後のアイシングを行なったり、インソールを作成してもなかなか良くならないのであれば間違ったアプローチを受けています。
アキレス腱炎や足底筋膜炎に対してストレッチや筋トレを行うと筋肉がより強く緊張するためかえって炎症がひどくなってしまうためこれらのアプローチは痛みが収まってから行うべきです。
筋肉の緊張を抑えるマッサージから行うべきです。また、安静、テーピング、アイシング、インソール作成をしても良くならない場合ステロイドの注射など打つこともありますが、それでも痛みが再燃してしまうのであればそもそも本当にアキレス腱の炎症、足裏の炎症によって痛みが出ていない可能性もあります。
炎症以外で痛みが出る原因は腰からふくらはぎや足裏まで伸びる坐骨神経がどこかしらの組織によって圧迫されていることにあります。坐骨神経が圧迫されるとふくらはぎや足裏の筋肉は過緊張しますし、神経痛としてアキレス腱や足裏に痛みが出ることがあります。その場合坐骨神経を圧迫している原因を取り除かなければこれらの症状は良くなることはありません。
症状についての説明
アキレス腱炎とは
アキレス腱はふくらはぎの腓腹筋やヒラメ筋が折り重なってできています。その役割は、腓腹筋やヒラメ筋の力を踵へ伝えることであり、これにより、歩行や跳躍などの運動、つま先立ちなどが可能になっています。
アキレス腱の表層にはパラテノンと呼ばれる腱上膜があり、アキレス腱は血流豊富なパテラノンに包まれています。アキレス腱とパラテノンの間には組織液が含まれており、摩擦を軽減しています。またアキレス腱の奥の方には脂肪組織がありアキレス腱へ血流を供給しています。 アキレス腱炎・周囲炎は、アキレス腱に繰り返し負荷がかかることにより、パラテノンや脂肪組織に炎症が生じ、肥厚したり癒着することで痛みを引き起こします。特徴的な症状としては、運動時、アキレス腱に痛みが生じたり、圧痛があります。状態が悪化すると運動後にも痛みが持続します。アキレス腱に繰り返し負荷がかかることでアキレス腱炎・周囲炎が進行し、アキレス腱の微細損傷を引き起こします。さらに変性が進むとアキレス腱断裂に至る場合もあります。
足底腱膜炎とは
足の裏にある、踵と足の指の付け根までを伸びている足底腱膜が炎症を起こし、痛みなどの症状が出る病気です。
足底腱膜は、アーチ状になっている足の土踏まずを支える重要な役割を担っており、足への衝撃を和らげるクッションの働きも担っています。
このクッション機能が低下し、足底腱膜に過剰なストレスが加わることで、足底腱膜と骨の付着部で炎症が起きます。足底腱膜が硬くなることでうまく伸び縮みできずに足底腱膜がくっついている踵や親指の下あたりの筋肉などを無理に引っ張ることで筋肉に微細断裂が起きます。特に何度も引っ張られ、その力学的ストレスにより腱付着部自体に微小外傷が生じ、その発生と修復のバランスが崩れることで症状が引き起こすとされているため、何度も引っ張られる原因をしっかり改善し、再発予防を行うことが大切です。
マラソンやハイキングなどのスポーツや長時間の立ち仕事などで、足の裏に負担をかけがちな人に多くみられます。
原因
アキレス腱炎の原因
アキレス腱炎は腓腹筋やヒラメ筋を過剰に使う動作を繰り返すことで起きます。例えばジャンプや走る動作です。さらにもともと腓腹筋やヒラメ筋の筋肉の柔軟性が無かったり足首を固定するだけの筋力がない状態でそれらの動作を行うとアキレス腱に過剰な緊張が加わりやすくなり、炎症が引き起こされ結果としてアキレス腱炎を発症します。
足底筋膜炎の原因
ランニングやジャンプ動作などで、荷重による衝撃と強く引っ張られる力の両方が繰り返されると、足底腱膜に大きな負荷が集中して、小さな断裂や炎症が起こりやすくなります。
足底腱膜炎を誘発する要因としては、スポーツによるオーバーユース(使いすぎ)をはじめ、長時間の歩行や立ち仕事、不適切なシューズの使用、硬い路面でのトレーニング、ふくらはぎや足裏の筋力不足や柔軟性の低下、足の形の変形(扁平足や外反母趾)などが挙げられます。
アキレス腱や足底筋膜に炎症が起きていなくても同じ場所に痛みが出る場合があります。それが坐骨神経によるものです。坐骨神経は腰骨や仙骨からお尻→腿裏→ふくらはぎ→足裏まで伸びていきます。もしこの坐骨神経が腰の筋肉や内臓、お尻、腿裏の筋肉で圧迫されるとアキレス腱炎や足底筋膜炎と同じ部位に同じような痛みが生じます。あまり知られていませんが実はかなり多い原因になります。
当院での改善法
当院では先ずアキレス腱炎、足底筋膜炎の痛みが何が原因で起きているかを評価します。
痛みが出る原因がふくらはぎの筋肉や足裏の筋肉の柔軟性が低下している状態で走ったりジャンプする動作によりより強い張力が腱の付着部に生じ炎症が起き痛みが発生している場合は、筋肉を深く緩める施術を行います。そしてランニングトレーナーとしての知識も活用し走る動作でふくらはぎや足裏に負担がかからない体の使い方も指導します。また、クッションのある運動靴の使用を勧めます。痛みが軽減してきたタイミングで筋力不足により負担がかかっていると判断した場合はふくらはぎや足裏のトレーニングも行い再発を防いでいきます。
腱の付着部の炎症ではない痛みの原因であった場合、すなわち坐骨神経が原因によるものであった場合は腰から出てくる坐骨神経がどの組織で圧迫されているかを評価しその圧迫を取り除いていきます。坐骨神経を圧迫しやすい部位は大腰筋や梨状筋、ハムストリングスになります。大腰筋は筋膜で横隔膜とつながっていたり、小腸や大腸などの内臓ともつながっているためこれらの組織の何が最も坐骨神経を圧迫し引っ張っているかを評価し硬さを取り除いていきます。
原因となっている筋肉や内臓臓器は普段の体の使い方や生活習慣によって硬くなるため今後再発しないよう体の使い方や生活習慣の改善や自分で硬くなった組織を緩めるセルフケアもお伝えします。
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薬や湿布は対処療法になります。しっかり原因が取り除かれれば薬やシップは必要なくなります。
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当院には向いておりません。
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しかし、反対に以下のような方には当院は必ずお役に立つことが出来ます。
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